강 사 이 력 서
(사진)	성 명	한글		전화번호
		한문		휴대전화
	생년월일	0000년 00월 00일(만 00세)		e-mail
	주 소
	계좌정보	은행명		계좌번호
학력 사항
졸업년월		학교(학과)명					비고
0000년 00월
0000년 00월
0000년 00월
경력 사항
경력기간		직책 ‧ 담당업무					경력확인처
0000년 00월 ~ 0000년 00월
0000년 00월 ~ 0000년 00월
0000년 00월 ~ 0000년 00월
0000년 00월 ~ 0000년 00월
0000년 00월 ~ 0000년 00월
자격증 취득 사항
취득년월		자격증 명칭(급수)					발급처
0000년 00월
0000년 00월
0000년 00월
기타 사항(수상 경력, 저술 및 연구 등)
기간		내용					비고
0000년 00월
0000년 00월

2021년 상반기 프로그램 강의계획서

프로그램명				강사명
구분			☐ 대면 ☐ 비대면(온라인)
대상(인원)			예시) 일반성인(15명)	운영기간	ex) 2021.3.2.(화) ~ 00.00.(화) (주1회, 10회)
				운영시간(총 시수)	ex) 10:00~12:00 2시간(20시간)
프로그램소개
프로그램목표
온라인활용매체 (비대면일 경우)			예시) 줌(Zoom), 유튜브 등
수강생 준비사항		교재	교재명 : 출판사/출판연도 : 교재비 :
		재료	1인당 재료비 : 00,000원(세부내역 별도 기재)
프로그램 개요
회차	강의 내용				교수방법	준비물
1					강의형, 토론형, 체험형 등	교재 등
2
3
4
5
6
7
8
9
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12
강의 시 필요 기자재:

* 교재비 : 필요 시 상세히 기재교재비, 재료비에 대한 단가, 수량 등 별지 상세내역 첨부 필)

2021년 상반기 프로그램 강의지도안

강좌명:            강사명:

강 의 일 시	월 일( 요일)	교 육 차 시	1 차시
강 의 주 제
학 습 목 표
강 의 방 법	강의식, 토론식, 실습식 등
강 의 내 용

* 차시별 작성 (예: 10차시 수업 = 10장)

자격증 취득과정 취득정보

※ 자격증 취득 프로그램만 필수 제출

강좌명	000000 2~3급
강사
자격정보	(예시) ￭ 자격명 : 0000000 2급,3급 ￭ 자격의 종류 : 등록(비공인)민간자격 ￭ 등록번호 : 제2000-0000호 ￭ 자격발급기관 : (주)0000(02-123-4567) ￭ 총비용 : - 검정(응시)료 : 00,000원(2급) / 00,000원(3급) - 교재비 : 00,000원(이론) / 00,000원(실습) - 자격발급비 : 00,000원 - 재료비 : 5,000원 ￭ 교재: 0000000 ￭ 민간자격증 정보 확인한 인터텟 사이트 : http://www.abc.co.kr
자격관리 기관 정보	￭ 기관명 : (주) 0000 ￭ 대표자 : 홍길동 ￭ 연락처 : 02-123-4567 ￭ 소재지 : 서울시 광진구 000로 123 ￭ 홈페이지 :

■ 아동복지법 시행규칙 [별지 제12호의5서식] <개정 2019. 6. 12.>
성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서
대상자	성 명(외국인의 경우 영문명)
	주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)
	연락처(휴대전화 등)
본인은 충청남도교육청평생교육원(예: 유치원, 어린이집, 아동복지시설, 청소년쉼터, 청소년활동시설, 의료기관 등)의 취업(예정)자 또는 노무 제공(예정)자로서 「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따른 성범죄 경력 조회와 「아동복지법」 제29조의3 및 같은 법 시행령 제26조의5에 따른 아동학대관련범죄 전력 조회에 동의합니다.
년 월 일
동의자		(서명 또는 인)
경찰서장 귀하
유의사항
1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적, 외국인등록번호가 없는 경우 생년월일 및 여권번호) 2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 개인정보 제공 동의를 거부하는 경우에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 성범죄 경력 조회 요청, 아동학대관련범죄 전력 조회 요청 등을 위하여 사용됩니다. 4. 동의자가 2명 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]