※ (필독) 근거자료가 없으면 이력이 인정이 되지 않음을 고지합니다.

강 사 이 력 서
(사진)	성 명			휴대전화
	생년월일	0000년 00월 00일(만 00세)		e-mail
	주 소
	계좌정보	은행명		계좌번호
학력 사항
졸업년월		학교(학과)명				비고
0000년 00월
0000년 00월
0000년 00월
경력 사항
경력기간		경력 내용				경력 확인처
0000년 00월 ~ 0000년 00월		** 대면,비대면 수업 경력증명서 첨부 **
0000년 00월 ~ 0000년 00월
0000년 00월 ~ 0000년 00월
0000년 00월 ~ 0000년 00월
0000년 00월 ~ 0000년 00월
0000년 00월 ~ 0000년 00월
자격증 취득 사항
취득년월		자격증 명칭(급수)				발급처
0000년 00월
0000년 00월
0000년 00월
기타 사항(수상 경력, 저술 및 연구 등)
기간		내용				비고
0000년 00월
0000년 00월

2022년 여름방학 독서문화 프로그램 강의계획서

강 좌 명					강 사 명
대 상		ex) 초등학생 1～2학년 최대 00명	교육기간	ex) 2022.7.26.(화)~8.13.(금), 6회 ※ 모집강좌 세부내역 확인
			강좌시간/ 총시수	ex) 10:00~11:00 1시간/(6시간)
강좌 소개
교육 목표
교 육 개 요
회차	강 의 내 용					교수방법		준비물
1						ex)PPT,강의,토론등
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* 수업기자재: 빔프로젝터, 앰프 등 수업별 필요기자재 작성 * 교재·재료비 : 필요시 상세히 기재 (교재비, 재료비에 대한 단가, 수량 등 별지 상세내역 첨부 필) * 교재·재료비 청구 및 배포는 지도강사가 직접 청구 및 배포(원에서는 재료를 일체 배포하지 않습니다.) * 대면수업과 비대면(온라인) 수업 병행할 수 있는 강의계획서 작성

■ 아동복지법 시행규칙 [별지 제12호의5서식] <개정 2019. 6. 12.>
성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서
대상자	성 명(외국인의 경우 영문명)
	주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)
	연락처(휴대전화 등)
본인은 충청남도교육청평생교육원의 방학특강 강사 취업(예정)자로서「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제 56조 및 같은 법 시행령 제 25조에 따른 성범죄 경력 조회와「아동복지법」제29조의3 및 같은 법 시행령 제26조의5에 따른 아동학대관련범죄 전력 조회에 동의합니다.
2022 년 6 월 일
동의자		(서명 또는 인)
천안동남경찰서장 귀하
유의사항
1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적, 외국인등록번호가 없는 경우 생년월일 및 여권번호) 2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 개인정보 제공 동의를 거부하는 경우에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 성범죄 경력 조회 요청, 아동학대관련범죄 전력 조회 요청 등을 위하여 사용됩니다. 4. 동의자가 2명 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]