※ 근거자료가 없으면 이력 인정이 되지 않습니다.
강 사 이 력 서 |
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(사진) |
성 명 |
휴대전화 |
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생년월일 |
0000년 00월 00일(만 00세) |
e- mail |
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주 소 |
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계좌정보 |
은행명 |
계좌번호 |
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학력 사항 |
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졸업년월 |
학교(학과)명 |
비고 |
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0000년 00월 |
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0000년 00월 |
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0000년 00월 |
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경력 사항 |
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경력기간 |
경력 내용 |
경력 확인처 |
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0000년 00월 ~ 0000년 00월 |
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0000년 00월 ~ 0000년 00월 |
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0000년 00월 ~ 0000년 00월 |
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0000년 00월 ~ 0000년 00월 |
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0000년 00월 ~ 0000년 00월 |
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0000년 00월 ~ 0000년 00월 |
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자격증 취득 사항 |
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취득년월 |
자격증 명칭(급수) |
발급처 |
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0000년 00월 |
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0000년 00월 |
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0000년 00월 |
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기타 사항(수상 경력, 저술 및 연구 등) |
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기간 |
내용 |
비고 |
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0000년 00월 |
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0000년 00월 |
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2022년 여름방학 특강 강의계획서
강 좌 명 |
강 사 명 |
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대 상 |
ex) 초등학생 1~2학년 최대 00명 |
교육기간 |
ex) 2022.7.26.(화)~8.12.(금), 6회 ※ 모집강좌 세부내역 확인 |
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강좌시간/ 총시수 |
ex) 2022.7.26.(화)~8.12.(금), 6회 ※ 모집강좌 세부내역 확인 |
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강좌 소개 |
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교육 목표 |
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교 육 개 요 |
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회차 |
강 의 내 용 |
교수방법 |
준비물 |
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1 |
ex)PPT,강의,토론등 |
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2 |
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3 |
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4 |
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5 |
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6 |
- 2 -
■ 아동복지법 시행규칙 [별지 제12호의5서식] <개정 2019. 6. 12.> |
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성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서 |
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대상자 |
성 명(외국인의 경우 영문명) |
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주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적) |
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연락처(휴대전화 등) |
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본인은 충청남도교육청평생교육원의 방학특강 강사 취업(예정)자로서「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제 56조 및 같은 법 시행령 제 25조에 따른 성범죄 경력 조회와「아동복지법」제29조의3 및 같은 법 시행령 제26조의5에 따른 아동학대관련범죄 전력 조회에 동의합니다. |
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2022 년 6 월 일 |
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동의자 |
(서명 또는 인) |
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천안동남경찰서장 귀하 |
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유의사항 |
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1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적, 외국인등록번호가 없는 경우 생년월일 및 여권번호) 2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 개인정보 제공 동의를 거부하는 경우에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 성범죄 경력 조회 요청, 아동학대관련범죄 전력 조회 요청 등을 위하여 사용됩니다. 4. 동의자가 2명 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다. |
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210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] |
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